バセドウ病眼症・甲状腺眼症の重症度をセルフチェック｜眼球突出の診断基準と治療方法について解説
甲状腺眼症は見た目の変化だけでなく、目の痛み・乾燥・複視、さらには視力低下まで起こり得る病気です。
見た目の悩みが先に気づかれやすい一方、重症になると視機能に影響することもあります。
この記事では、甲状腺眼症の基本、セルフチェック方法、重症度・活動性の考え方、治療法まで分かりやすく解説します。
監修医師
オキュロフェイシャルクリニック大阪
院長 藤田 恭史
大学病院などで一般眼科から眼形成外科まで幅広く診療経験を積み、さまざまな手術に携わってまいりました。
眼瞼下垂、甲状腺眼症、涙道の疾患といった目のまわりのトラブルに対しては、見た目の自然さに配慮するのはもちろん、視機能や眼球表面への影響にも十分に注意を払いながら治療を行っています。
目次
バセドウ病眼症・甲状腺眼症とは？
まぶたが腫れて重く感じる、白目が乾いてしみる、目が前に押し出されたように見える、物が二重に見えるといった症状が起こりやすく、自覚しやすいのが特徴です。
進行すると、目の動きに制限が出たり、視力に影響することもあります。
甲状腺眼症で起こりやすい症状
まぶたの腫れ・重たさ：炎症により上まぶた・下まぶたがむくみ、疲れたような表情になります。
目の乾燥・ゴロゴロ感：まぶたが十分に閉じにくくなり、乾燥や異物感が出やすくなります。
眼球突出（目が出て見える）：目の奥が腫れて前に押し出されることで、見た目の変化が目立ちます。
複視（物が二重に見える）：外眼筋が腫れて動きが制限され、目の位置がずれることで起こります。
痛み・圧迫感：目の奥に重だるさや痛みを感じることがあります。
視力低下：重症例では視神経の圧迫により視力に影響が出ることがあります。
なぜ顔つきが変わって見えるのか？
甲状腺眼症では、目の奥が腫れることで眼球が前に押し出され、まぶたが引き上げられるように開きすぎて見えることがあります。
すると白目の露出が増え、きつい表情や驚いたような顔つきに見えてしまいます。
その見た目の変化から、かつて「美人病」と呼ばれたほど特徴的ですが、実際には炎症によるれっきとした病気です。
バセドウ病眼症・甲状腺眼症のセルフチェック
- まぶたが腫れて、以前よりむくんで見える
- 目が前に出てきた・目が大きく見える気がする
- まぶたが開きすぎて、白目がよく見えるようになった
- まぶたが閉じにくい、目が開きすぎて眠そうに見えない
- 寝不足でもないのに、疲れたような顔つきと言われる
- 写真を見返すと、以前と顔つきが違う
見た目
- 目が乾きやすい、しみる、ゴロゴロする
- まばたきがしづらい、目が重だるい
- 目の奥が痛い、押されるような圧迫感がある
- 光がまぶしく感じる
- 朝起きたときに特に腫れや違和感が強く感じる
目の不快感
- 物が二重に見えることがある（複視）
- 視界がぼやける、かすむ
- 目を動かすと痛みや引っ張られる感覚がある
- 以前より視力が落ちた気がする
- 上や横を見たときに見づらさを感じる
見え方
- 急に二重に見えるようになった
- 視界が急に暗くなる・視力が急に低下した
- 目の奥の痛みが強くなっている
- まぶたが急激に腫れ、日常生活に支障がある
- 片目だけ症状が急に悪化した
- 痛みや視力低下で不安が強い
受診を急いだほうが良いサイン
バセドウ病眼症・甲状腺眼症の重症度の判断方法
まぶたの腫れや眼球突出などの外見の変化がどの程度あるか、乾燥や痛みといった不快感の強さ、複視や視力低下など見え方への影響、そして急激な視力低下や強い痛みといった緊急サインがあるかどうかを総合し、重症度を確認していきます。
自分では判断しにくい部分も多いため、気になる症状があれば早めの受診が重要です。
重症度だけではなく"活動性"も重要
活動性が高い時期は、目の奥の腫れや痛みが強く、見た目の変化も進みやすいため、早期の治療介入が効果的です。
一方で、炎症が落ち着いた「非活動期」になると、症状は進みにくくなりますが、見た目の変化が残りやすく、この段階では手術的な改善が中心になります。
重症度と活動性の両方を見極めることが大切です。
セルフチェックでは分からないこと
セルフチェックは気づきのきっかけになりますが、正確な重症度や活動性までは判断できません。
眼球突出の程度や外眼筋の腫れ、視神経への影響などは、診察や画像検査で初めて分かることが多いからです。
また、似た症状を示す他の病気との見極めも重要です。
見た目や違和感だけで自己判断せず、気になる症状があれば専門の医師による診察を受けることが大切です。
バセドウ病眼症・甲状腺眼症の重症度の目安
軽症では見た目の変化や不快感が軽く、日常生活への影響も限定的ですが、中等症になると「見た目が明らかに変わってきた」「複視が増えた」など、生活の質が下がりやすく受診を検討すべき段階になります。
さらに重症では視力低下や視野の異常など、視機能に深く関わる危険な状態も含まれます。
見た目の変化が気になったり、目が以前より使いにくく感じるようになった場合は、中等症以上に進んでいる可能性があります。
そうしたサインがあるときは、早めに眼形成外科で診察を受けることをおすすめします。
軽症
見た目の変化はごく軽度で、まぶたのむくみや軽い乾燥、軽い違和感などが中心です。
日常生活に支障は少なく、複視（物が二重に見える）や視力の問題は基本的にありません。
ただし、この段階でも炎症が進行している場合があり、経過観察で変化を見逃すことがあります。
最近の写真を見て「少し違うかも？」と感じる程度でも、早めの相談が安心です。
中等症
見た目の変化が明らかになり、まぶたが開きすぎる、眼球突出がはっきりしてきたなど見た目の悩みが強くなります。
乾燥や痛み、目の重だるさが増え、複視が出ることもあります。
日常生活に影響が出やすく、「見た目が戻らない不安」や「目が使いにくい」と感じる段階です。
この段階では眼形成外科での専門的な診察が必要です。
重症
見た目の変化に加え、視力低下・視野の異常・強い痛みなど、視機能に深く関わる危険な症状が出現します。
目の奥の腫れが強く、視神経が圧迫されることで、放置すると視力障害につながる可能性があります。
緊急の治療が必要となるため、少しでも「視界が暗い」「急に二重に見える」などの変化があれば、早急な受診が必須です。
バセドウ病眼症・甲状腺眼症の治療法
ただし、炎症が落ち着いた後も、眼球突出やまぶたの開きすぎといった見た目の変化は自然には戻らないことが多く、悩みが残ることがあります。
ここからは、こうした後遺的な変化に対して行う治療について詳しく解説します。
元の顔つきを目指すなら眼形成外科を受診
甲状腺眼症は炎症が治まっても、眼球突出やまぶたの形の変化が残ることがあります。
元の顔つきを目指すには、見た目と機能の両面を扱う眼形成外科での専門的な治療が重要です。
甲状腺眼症で眼形成外科が担う役割
甲状腺眼症において眼形成外科は、炎症が落ち着いた後に残る見た目と機能の両方の問題に対応する役割を担います。
具体的には、眼球突出に対する眼窩減圧術、まぶたの開きすぎや左右差を整える手術、複視に対する調整などを行い、見た目の自然さと目の使いやすさの改善を目指します。
単に外見を整えるだけでなく、まぶたが閉じにくいことによる乾燥や角膜障害の予防など、目の健康を守る視点も重要です。
状態に応じた段階的な治療計画を立てることが求められます。
バセドウ病眼症・甲状腺眼症の治療方法
しかし、私たちが最も大切にしているのは、命に関わる状態を超えて「生活の質（QOL）」をどれだけ取り戻せるかという視点です。
オキュロフェイシャルクリニック大阪では、見た目と機能の両方を細やかに評価し、発症前の自然な顔つきにできる限り近づけることを治療のゴールとしています。
単に手術を行うのではなく、患者さん一人ひとりの「こんな自分に戻りたい」という願いに寄り添うことが私たちの役割です。
美容的眼形成外科オキュロフェイシャルクリニック大阪の特徴
3年以上連続で美容的眼形成手術の件数が年間1万件以上
特に甲状腺眼症に対する眼窩減圧術は年間300例以上を行っており、さまざまな症例に対応してきた経験があります。
こうした経験の蓄積により、患者さん一人ひとりの状態に合わせた、精度の高い治療計画の提案が可能となっています。
全身麻酔でも日帰り手術に対応、
手術回数を減らすなど身体への負担を最低限に
また、複数回に分けるのではなく、可能な限り一度の手術で改善を目指すことで、患者さんの身体的・時間的負担を抑える工夫を行っています。
術前から術後まで一貫してサポートする体制を整え、安心して治療に臨める環境づくりを大切にしています。
治療のゴールは発症前の顔つきに戻すこと
甲状腺眼症による変化は、患者さんにとって大きな心理的負担となることが少なくありません。
そのため、見た目のわずかな違和感にも配慮しながら、機能面とのバランスを重視した治療を行います。
患者さんが自分らしさを取り戻せるよう、丁寧な評価と技術で支えます。
まとめ
甲状腺眼症は見た目だけでなく、目の機能にも影響する病気です。
炎症が治まっても残る変化は、眼形成外科で改善が可能です。
当院では高い専門性と豊富な実績をもとに、発症前の自然な顔つきに近づける治療を提供しています。
気になる症状があれば、早めにご相談ください。
Contact
まずはお気軽にご相談ください。
オキュロフェイシャルクリニック大阪では、患者様一人ひとりに合わせた治療法をご提案いたします。
監修医師
オキュロフェイシャルクリニック大阪
院長 藤田 恭史
大学病院などで一般眼科から眼形成外科まで幅広く診療を行い、多くの手術に携わってまいりました。
眼瞼下垂や甲状腺眼症、涙道の疾患など、目のまわりに生じる症状に対し、見た目の自然さを大切にしながら、視機能や眼球の健康にも十分配慮した治療を行っています。
当院では、流行に左右されず、医学的な裏付けに基づいた治療にこだわることで、機能面・整容面の両方にご満足いただける診療をめざしています。
グループ医院
眼形成外科オキュロフェイシャルクリニック 東京
アクセス
〒104-0061
東京都中央区銀座1丁目15−4
ヒューリック銀座一丁目昭和通りビル 8階
電車でお越しの方
浅草線「東銀座駅」A8出口徒歩5分
有楽町線「銀座一丁目駅」10番出口徒歩4分
銀座線「京橋駅」2番出口徒歩4分
診療時間
火曜日、水曜日、木曜日、金曜日、土曜日
8:15〜17:15
[休診日]月曜・日曜・祝日
※当院の診療は完全予約制になります。
新前橋かしま眼科形成外科クリニック
アクセス
〒371-0844
群馬県前橋市古市町180−1
フォレストモール新前橋
お車・電車でお越しの方
大型駐車場 完備（フォレストモール新前橋内）
新前橋駅から徒歩7分
診療時間
火曜日、水曜日、木曜日、金曜日、土曜日
8:15〜17:15
[休診日]月曜・日曜・祝日
※当院の診療は完全予約制になります。
まぶたとなみだのクリニック千葉
アクセス
〒260-0015
千葉県千葉市中央区富士見1丁目1−13
JS Bldg 6階
電車でお越しの方
JR千葉駅から徒歩6分
京成千葉駅から徒歩6分
診療時間
火曜日、水曜日、木曜日、金曜日、土曜日
8:15〜17:15
[休診日]月曜・日曜・祝日
※当院の診療は完全予約制になります。
オキュロフェイシャルクリニック大阪
アクセス
〒530-0001
大阪府大阪市北区梅田1丁目12-6
EーMA(イーマ)3階
電車でお越しの方
JR大阪駅より徒歩3分
阪急大阪梅田駅より徒歩６分
診療時間
火曜日、水曜日、木曜日、金曜日、土曜日
8:15〜17:15
[休診日]月曜・日曜・祝日
※当院の診療は完全予約制になります。
オキュロフェイシャルクリニック京都
アクセス
〒600-8031
京都市下京区貞安前之町589
TM四条寺町ビル4階
電車でお越しの方
阪急電鉄京都線「京都河原町駅」 徒歩3分
市営地下鉄烏丸線「四条駅」 徒歩8分
診療時間
火曜日、水曜日、木曜日、金曜日、土曜日
8:15〜17:15
[休診日]月曜・日曜・祝日
※水曜は12時まで診療
※当院の診療は完全予約制になります。
